满瑞网【专家解读】《关于印发深入推进全生命周期健康管理工作方案的通知》

　　【专家解读】《关于印发深入推进全生命周期健康管理工作方案的通知》

　　山东省疾病预防控制中心首席专家郭晓雷满瑞网

　　随着人口老龄化与健康需求升级，全生命周期健康管理成为应对老龄化、慢性病高发等挑战的必然选择。近日，山东省卫生健康委员会等10部门联合印发了《关于印发深入推进全生命周期健康管理工作方案的通知》（以下简称《通知》）。

　　《通知》立足“大健康”理念，以“预防为主、防治结合”为核心，将疾病防控关口进一步前移，通过强化健康促进、优化服务体系、创新管理模式满瑞网，系统整合预防、诊疗、康复资源，推动实现全周期、全方位、全链条健康治理和健康服务。其主要特点体现在以下方面：

　　一是创新健康处方，推动精准干预。将非医学干预和生活方式指导有机衔接，对就诊患者开具“常规处方+健康处方”，对普通和高危人群推广“健康提示”。针对重点人群，实施精准干预，孕产妇以“早筛+高危管理”为核心，普及免费婚检、叶酸补服，规范开展孕前风险评估、产前筛查与诊断，提升高危孕产妇救治能力；儿童青少年通过眼健康筛查、体质监测、心理评估等强化早期干预，针对近视、肥胖、龋齿、脊柱弯曲异常等常见健康问题实施早期干预；职业人群注重健康管理能力和健康意识提升；老年人侧重慢性病综合管理及医养结合服务。完善早筛早诊体系，疾控体系积极嵌入各环节，如新生儿疾病筛查、学生传染病防控、职业危害监测等，突出“早发现、早干预”。

　　二是坚持预防为主，筑牢疾控防线。方案突出“预防优先”，将防控理念贯穿全周期：一是扩大疫苗接种覆盖面，推广全生命周期电子接种证，积极引导符合条件的老年人、儿童等接种流感、肺炎等疫苗；二是深入实施“体重管理年”活动，推广“一秤一尺一日历”（体重秤、腰围尺、体重管理日历），加强体重管理门诊或肥胖防治中心建设，加强体重管理人才技能培训，营造社会氛围；三是完善慢病防控网络，通过“三高之家”等载体推进高血压、糖尿病和高血脂一体化管理，提高管理率和控制率，逐步降低重大慢性病过早死亡率。依托医防融合体系，疾控机构加强监测预警、风险评估和技术指导，构建全域健康屏障。

　　三是立足健康细胞，打造特色阵地。以乡村、社区、学校、企业、机关、食堂（餐厅）、医院等七大场景为依托，将健康服务融入各类生活和工作场所：健康学校强化卫生室、心理辅导室建设，落实传染病和重大疾病防控；健康企业建立职业病双重预防体系；健康社区推广健康干预工具和AI自我管理工具，构建HCH营养干预体系；健康机关普及急救培训，打造无烟等健康支持环境。疾控机构通过完善健康细胞工程建设和评价技术标准制定，推动健康知识传播、健康行为养成，强化监测数据应用等，推动阵地建设与人群健康需求精准对接满瑞网，实现健康服务“可及、可感、可持续”。

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